عمر أطولكيف تعاملين طفلك الرضيع؟

سوف تتطور هذه العلاقة الوثيقة تلقائيًا، لكن ثمة طرقًا عدة لتدعيمها وإثرائها.

دنيس شيباني Denise Schipani

السكتة أو الجلطة الدماغية هي تأذي عصبي يحدث عندما يتوقف جريان الدم وتغذيته في منطقة من مناطق الدماغ نتيجة جلطة أو خثرة دموية، ويكون، غالبًا، في شرايين الدماغ وأحيانًا يكون في أوردة الدماغ. وجزء الدماغ الذي يحدث به الاضطراب الدوراني، ونقص التغذية الدموية يعاني بالتالي نقصًا في الأكسجين الوارد مع الدم، ما يؤدي إلى تضرر الخلايا العصبية وموتها في هذا الجزء، مؤثرًا في وظيفة هذا الجزء من الدماغ.

تعد السكتة طارئة تستدعي تدخلاً طبيًا ودخول المستشفى بشكل عاجل، حيث يمكن أن تؤدي إلى ضرر دائم أو إلى موت في حال عدم التشخيص العاجل والمعالجة السريعة. فهي إصابة تحصل لجزء من دماغ الإنسان نتيجة توقف ضخ الدم إلى ذلك الجزء، ما يؤدي إلى فقد الوظيفة التي كان يؤديها.

أسباب السكتة الدماغية
هناك مخاطر تهيئ للإصابة بالسكتة الدماغية، أهمها:
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني الذي يضعف جدران الشرايين.
• تصلب الشرايين نتيجة ترسب الدهون والعوامل الأخرى.
• البدانة.
• التدخين.
• ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم.
• أمراض القلب واضطرابات نظم القلب.
• حبوب منع الحمل.
• زيادة عدد كريات الدم الحمراء.
• ظهور عوامل الخطورة الجديدة والتي تساعد على تصلب الشرايين.

علامات الإنذار بالسكتة الدماغية
تكون هناك، غالبًا، علامات إنذار قبل حصول السكتة الدماغية، فإذا أدركها المريض وعرف أن السرعة في الذهاب إلى المستشفى قد تحميه من حصول السكتة الدماغية لفعل ذلك على جناح السرعة. وبما أن علامات الإنذار قد تختفي بسرعة فهذا لا يعني أن المشكلة المرضية المسببة قد زالت. لذلك فإن هذه العلامات يجب أن تكتشف ويكتشف سببها ويعالج لمنع حصول إعاقة دائمة.

الأعــراض
تبدأ أعراض السكتة الدماغية بالصداع، والدوخة، وتغيرات في قدرة الوعي الذهني، واضطرابات الرؤية، وصعوبة في النطق والبلع، وضعف أو شلل في أحد أطراف الجسم. وتعد هذه علامات إنذار ويمكن أن تختفي في أقل من 24 ساعة.
بعض الحالات الطبية التي يمكن أن تشخص بالخطأ على أنها سكتة دماغية.
• الدوار.
• ورم الدماغ.
• الاضطرابات النفسية والعقلية.
• الصداع المزمن وصداع الشقيقة.
• التشنجات والصرع.
• اضطرابات الأذن الداخلية.

قائمة بأعراض سكتة النصف الكروي الأيمن في الدماغ
• شلل أو ضعف في الجانب الأيسر من الجسم.
• صعوبة في تأدية الواجبات اليومية.
• صعوبات في الإدراك.
• الإهمال.
• إعاقة في الذاكرة البصرية.
• كثرة الكلام.
• عدم الانتباه.
• تقويم ضعيف للأمور.
• اضطراب في معرفة الزمن.
• فقدان الحقل البصري الأيسر.
• تغيير حاد في المزاج.
• كسل عقلي.
• سلوك اندفاعي.

قائمة بأعراض سكتة النصف الكروي الأيسر من الدماغ
•شلل أو ضعف في الجانب الأيمن من الجسم.
• فقدان جزئي أو كلي لفهم اللغة أو الكلام.
• عدم الانتباه.
• صعوبة في التفكير وحل المشاكل وعدم القدرة على تحديد الأخطاء.
• صعوبة القيام بالحركات الإرادية.
• ارتباك بين الجهة اليسرى والجهة اليمنى.
• فقدان الحقل البصري الأيمن.
• ضعف الذاكرة.
• سهولة الإصابة بالإحباط.
• اندفاع زائد.
• بطء عام.
• اكتئاب.

تشخيص السكتة الدماغية
هناك أربعة أسئلة تشخيصية يجب أن يحرص الطبيب على الإجابة عنها وهي:
• من هو المصاب بالسكتة؟
• ماذا حصل خلال السكتة؟
• أين حصلت السكتة؟
• لماذا حصلت السكتة؟

خطوات التشخيص:
ليست خطوات التشخيص ثابتة، فهي عبارة عن سلسلة من المراحل المتعاقبة المتداخلة، والطبيب الجيد يتصرف بسرعة ويأخذ في الحسبان الحالة الإجمالية للمريض خلال عملية التقويم، ويركز على القدرات الباقية للمريض بعد السكتة وليس فقط على العجز الناجم عنها. ويقوم الطبيب في إطار عملية التقويم هذه بإجراء التالي:
الفحص السريري الإكلينيكي، وتأكيد التشخيص بالتصوير الطبقي للمخ. ويجب أن يتم حضور المريض إلى المستشفى في خلال 10 دقائق إلى 15 دقيقة، وفحص المريض وتشخيصه بالتصوير الطبقي. يجب ألا يزيد على ساعة ليتمكن الطبيب من تحديد العلاج المناسب في أقل من ثلاث ساعات من ظهور الأعراض.

العلاج جراحيًا
قد يضطر الطبيب إلى إرسال المريض للجراحة الوعائية بإزالة البطانة الداخلية للشريان، وبخاصة الشريان السباتي العنقي، أو جراحة مخية إذا كان هناك نزيف حاد خطير مسببًا ضغطًا على باقي المراكز الحيوية بالمخ، أو لوجود عيوب أو انتفاخات بلونية منفجرة للأوعية الدموية داخل المخ.

الوقاية من السكتة الدماغية
الوعي بعوامل الخطر واعتماد نمط حياة صحي هي الخطوات الصحيحة التي يمكن اتخاذها لتلافي الإصابة بسكتة دماغية. اتباع أسلوب حياة صحي يشمل:
• معالجة فرط ضغط الدم «ضغط الدم المرتفع».
• تقليل استهلاك الأطعمة الغنية بالكوليسترول والدهنيات.
• تجنب التدخين.
• معالجة السكري.
• المحافظة على وزن صحي.
• ممارسة الرياضة بانتظام.
• معالجة الضغوط النفسية.
• المحافظة على نظام غذائي متوازن وصحي.